随着国家鼓励生育的政策出台,二胎甚至三胎也逐渐提上了很多家庭的日程。
近日,我们接到很多复发性流产患者的咨询:二胎需要保胎吗?保胎需要复查吗?二胎是否更容易成功?
今天和大家分享下,有复发性流产史的患者在备孕二胎时,需要注意哪些细节!
一胎是剖宫产,间隔18个月左右再备孕二胎。
备孕二胎的前提条件一定是停止母乳喂养。
因为复发性流产的病因复杂,所以在备孕一胎时就已经做了免疫、凝血、内分泌等方等非常全面的检查,因此在备孕二胎的时候,就不需要再做全面的检查了。
备孕二胎前,针对一胎时的异常检查(凝血、免疫等)进行重点复查,但常规检查(生化、内分泌等)也是必须的。
很多复发性流产患者备孕二胎时已经超过35岁,卵巢功能开始减退,卵子质量和数量都会降低,卵子线粒体老化,身体机能也会下降,胎儿缺陷风险增加,孕产风险也增加了很多。
孕前调理卵子质量及卵巢功能,加强产前诊断、孕中胎儿筛查及孕后并发症的管理。
由于怀孕过程比较复杂,且每次怀孕的反应因个人体质而异,所以发现怀孕以后需尽快就诊,及时根据孕三项(血β-HCG、孕酮、雌二醇)及彩超动态关注孕囊、卵黄囊、胎芽、胎心及子宫动脉血流等情况进行诊疗。
孕期症状正常
异常情况少且血β-hcg生长良好的孕妈,可以3-5天复诊一次,甚至有的患者可以像正常孕妇一样定期孕检度过整个孕期。
孕期出现异常
有的患者二胎保胎跟一胎保胎一样困难,孕期出现先兆流产、血hcg生长不良等异常情况,那么就需要补充检查(NK毒性、Th检测等),根据检查制定个性化保胎方案。
如果一胎发生过妊娠期糖尿病或者妊娠高血压,再发生的几率会明显增加,也可能会更严重,所以整个孕期都要严密监测异常检查项目及孕妇身体的各项指标,发现异常情况,及时对症处理,干预治疗。
一般情况下,二胎保胎都会比一胎更容易一些,加之患者本身也有相应的保胎经验,保胎过程会更加顺畅,成功率也会更高!
但每个孕妈和宝宝的个体情况都不尽相同,为了孕妈和宝宝的健康,孕前准备和孕中监测千万不能省,只有这样才能将风险下降。再次强调,二胎备孕保胎也不能大意!