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关于试管婴儿的九大常识

随着不孕症的增加,辅助生殖技术的普及,试管婴儿这项技术被越来越多的人们所接受,关于这项技术,也出现了越来越多的说法,这些说法都靠谱吗?今天,我们一起来揭开试管婴儿的神秘面纱,聊聊关于试管婴儿的那些被人误解的常识。


Q1:试管婴儿是试管里长大的孩子吗?

当然不是。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从女方卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。


Q2:我国试管婴儿技术成熟吗?

是的。1978年,试管婴儿路易斯·布朗诞生于英国,被称为人类医学史上的奇迹。1988年3月10日,我国试管婴儿郑萌珠在北京诞生,2019年4月15日郑萌珠在北京诞下一名男婴。经过30多年的不屑努力,我国辅助生殖技术得到了快速发展,技术日趋成熟,目前已居世界先进水平。


Q3:试管婴儿一定有出生缺陷吗?

不能这么说。试管婴儿中,无论是使用自精自卵还是供精供卵,宝宝与自然受孕获得的宝宝在优生率和出生缺陷方面是相同的。

试管婴儿是孕育生命的一步,后期的产检也尤为重要,因此,孕妈们一定要定期做好产检,尽量避免出生缺陷的发生。


Q4:促排卵会导致卵巢早衰吗?

不会。女性每个月都会有一批卵泡发育,一般数量在3-15个,其中一般只有1-2个卵泡可以完全成熟并排出,其余卵泡发育到一定程度,通过细胞凋亡机制而自行退化。

试管婴儿促排卵是为了获取比自然周期更多的卵泡,其实就是在卵泡刺激素的作用下,将原本即将进入凋亡周期的卵泡,拉回到生长队列,进一步生长,而达到成熟卵泡的标准。所以做试管婴儿,并不会导致卵巢功能衰退,想做试管婴儿的女性朋友大可不必担心。


Q5:取卵手术会带来风险和疼痛吗?

不会。尽管从理论来说,取卵有可能会引起出血,但一般取卵都是在B超的引导下操作,从技术上来说,是可以避免不安全因素。同时,取卵一般会采用镇静全麻,完全无痛,大家大可不必担心。


Q6:试管婴儿都可以定制双胞胎吗?

试管婴儿双胞胎和单胞胎的过程是一样的,只是在胚胎移植的时候可能会多移植1-2个胚胎。但并不是每个人都适合怀双胞胎,能否怀双胞胎,要根据母亲年龄,身体素质,子宫大小,子宫内膜各方面情况决定的。

另外,2-3个胚胎移植后,能够成功怀上一个还是两个,是由母亲身体因素,子宫条件等各项因素决定的,医生是不能保证移植的胚胎都存活的。

同时,双胎是高危妊娠,相对单胎而言,双胎的并发症,比如贫血、妊娠高血压、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、早产等概率都要高很多。所以,各位准妈妈们,在选择胚胎移植个数时,建议听从医生建议,毕竟,健康才是重要的。


Q7:试管婴儿一代二代三代有什么区别?三代比一代一定要好吗?


随着科学技术的发展,试管婴儿技术已经从一代发展到第三代甚至是第四代。试管婴儿一代、二代、三代技术仅仅是对三种技术类型的称呼,三种技术都是为了解决不同情况的生育障碍而存在,没有好坏之分。

一代试管婴儿技术


一代试管婴儿技术在医学上被称为体外受精-胚胎移植,即IVF—ET。它是指将女性的卵子和男性的精子从体内取出,并在体外受精发育成胚胎后再移植到母体子宫内以达到受孕的一种技术。

一代试管婴儿技术主要针对由女性原因引起的不孕。如:女性排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫性不孕和不明原因不孕、人工授精或其他常规治疗仍未妊娠者、女性因输卵管因素造成精子和卵子结合困难等。

第二代试管婴儿技术


第二代试管婴儿技术在医学上被称为卵胞浆内单精子注射技术,即ICSI。第二代试管婴儿技术是在一代试管婴儿技术基础上发展而来的。当精子数量少、精子活力低下或精子畸形时,精卵就很难结合形成受精卵,为了使精卵更易结合,就在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子注入到卵子内使其受精,再培育成胚胎移植到母体子宫内。

所以第二代试管婴儿技术适用于由男性原因引起的不育。如:男性免疫性不育、常规体外授精失败、阻塞性、非阻塞性无精症、严重少、弱、畸形精子症患者、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)等。

第三代试管婴儿技术


第三代试管婴儿技术在医学上被称为胚胎植入前遗传学诊断,包括植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS)。它是指在IVF-ET的胚胎移植前,提取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,再筛选健康的胚胎移植,防止遗传病遗传的技术,有利于提高临床妊娠成功率。

第三代试管婴儿适用于:夫妻一方或双方患有单基因遗传性疾病、夫妻一方或双方染色体数目、结构异常的夫妇、女方年龄在38岁以上、反复流产三次以上、反复种植失败、既往不良孕产史等。

很多人认为,试管婴儿技术就像手机一样,一代比一代先进,但其实并不能因为第三代试管婴儿技术能够进行基因筛查等就盲目选择第三代试管婴儿技术,因为每一代都分别适用于不同的情况。

如何选择试管婴儿技术,要根据患者的自身情况并结合医生的建议进行选择,只有适合自己的才能获得好的结果。


Q8:试管婴儿能选择男女吗?

不能。试管婴儿只是将精子和卵子受精的场所从输卵管内转移到培养皿内。众所周知,性别是由精子所携带的染色体X或Y所决定。有人或许会问了,选择X或者Y精子进行受精不就可以进行性别选择了嘛!其实不然,X和Y精子外观形态在显微镜下是没有区别的。而且,也没有一种技术既能不损伤精子又能看出精子的类别。所以,试管婴儿是不能通过体外受精方式进行性别选择的。

也许还有人会说,胚胎总可以挑选性别了吧?其实也是不行的。因为直到胚胎发育的第12周,胎儿的外生殖器才分化出来,也就是从这个时候起胎儿才能看出来男女。而试管婴儿移植一般是发育3-6天的胚胎,这时候的“宝宝”们还只是一些小细胞团,所以,胚胎实验室内的胚胎学家只凭肉眼或者显微镜是无法识别胎儿性别的。

那么,按照上面的说法,第三代试管婴儿能进行性别选择吗?是的,第三代试管婴儿在技术是可以做到的,但这是有前提条件的,只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时,才允许进行性别选择。本质上,第三代试管婴儿技术选择的是健康,而不是性别。它的存在是为了消除遗传疾病,改善子代的健康。

划重点:我国法律明确规定严禁非医学需要鉴定胎儿性别。男孩女孩都是宝,生育一个健康的宝宝才重要!


Q9:试管婴儿进入周期后需要经过哪些步骤?


一般而言,有以下几个步骤。


一:全面身体检查

做全面检查是为了检测病人是否能够耐受做试管婴儿的过程,以及是否适合怀孕。

二:控制性超排卵

由于自然周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是较低的,所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到获得多个健康卵子的目的,从而提供多个移植胚胎。

控制性超排卵一般是先进行降调,降调的主要目的是避免自发性排卵,促使多个卵子同步发育。再使用促排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

三:取卵

医生在B超引导下,应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,并将卵子放置在适合其生长的保温箱中。当然,这一过程会给病人使用镇静剂,因此穿刺过程中不会觉得痛苦。
 
四:男方取精

一般情况是男子通过手淫取精,部分有障碍的会由医生帮助取精。精液经过精选,将优秀的精子选择出来放在培养器中。

五:体外受精

将精子和卵子放到一个培养皿中,培养感情。大约6-8个小时后,精子和卵子成功结合。对于精子质量好的,传统技术是采用自然受精的技术,也就是一代试管。对于精子质量较差的,则采用卵胞浆內单精子显微注射技术,也就是我们上面所说的二代试管。

六:胚胎移植

受精完成后三天,早期形态就形成了。这时候,医生会将质量好的受精卵通过一个很细的胚胎移植管,植入到妈妈的子宫里。

七:胚胎冷冻

剩余的胚胎可以在第三天进行冷冻保存或者继续培育到第五天,形成囊胚,在囊胚期进行冷冻保存,以备后用。

八:黄体支持

移植后,护士会注射黄体酮进行保胎治疗。14天左右就可以抽血检查受孕情况了。

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